Факторы риска формирования первичных органических психических расстройств, осложненных алкогольной зависимостью в среднем и пожилом возрасте

Обоснование: происходящие в последние годы экономические и политические преобразования влияют на психологическую адаптацию, что в свою очередь может способствовать обострению или развитию разнообразных психических расстройств, в том числе органических психических расстройств (ОПР). Особенно чувствительны к изменениям и подвержены возникновению различных расстройств лица пожилого возраста. Некоторые их них прибегают к приему алкоголя для смягчения различных психологических переживаний. В связи с вышеперечисленным изучение проблемы сочетания органических психических расстройств и алкоголизма обосновано. Цель исследования - изучить факторы риска (ФР), влияющие на развитие первичных органических психических расстройств, осложненных алкогольной зависимостью у пациентов зрелого и пожилого возраста. Пациенты и методы: участвовали 83 пациента мужского пола в возрасте 67,5 ± 7,2 лет с первичными органическими психическими расстройствами (ПОПР), осложненными алкогольной зависимостью (АЗ) средней стадии. С учетом возрастного параметра манифестации болезни больные были разделены на две группы: в 1-ю группу вошли 49 человек (59%), во 2-ю - 34 (41%), у которых симптомы ПОПР возникли соответственно в 38,2 ± 2,0 и 46,5 ± 2,2 года, а АЗ сформировалась соответственно в 53,8 ± 1,2 года и 66,8 ± 0,9 года. Использованы следующие методы: анкетирование, клинико-катамнестический, статистический. Результаты: использование «Анамнестической карты» больного позволило установить этиологические ФР формирования ПОПР и неспецифические факторы риска (антенатальные, интранатальные, постнатальные, закрытая черепно-мозговая травма, хронические соматические заболевания). Заключение: на формирование ПОПР оказывают влияние перенесенные в прошлом травма головы, другие экзогенно-органические вредности и их сочетания, перенесенные в детстве хронические соматические заболевания. Возраст формирования ПОПР обусловлен количеством, возможно, и тяжестью перенесенных детских соматических хронических заболеваний и сочетаний ФР, а также возрастом закрытой ЧМТ. Прогрессирование алкоголизма ассоциировано с возрастом ЧМТ, с наследственной отягощенностью алкоголизмом по 1-й линии родства, количеством и возрастом развития сопутствующей соматической патологии.

Background: the economic and political transformations taking place today reduce adaptation, cause a variety of psychological reactions and mental disorders, including organic psychic disorders (OPD). Elderly people are especially susceptible to these reforms and the emergence of various disorders. Some persons resort to drinking alcohol to alleviate various psychological disorders. In connection with the above, the study of the problem of the formation of organic mental disorders and alcoholism is very justified. The aim was: to study risk factors (RF) influencing the development of primary organic mental disorders complicated by alcohol dependence in middle-aged and elderly patients. Patients and Methods: 83 male patients aged 67.5 ± 7.2 years with primary organic psychic disorders (POPD) complicated by middle stage alcohol dependence (AD) were included. Taking into account the age parameter of disease manifestation, patients were divided into 2 groups: the 1st group included 49 people (59%), the 2nd group included 34 (41%), in whom symptoms of POPD appeared at 38.2 ± 2.0 and 46.5 ± 2.2 years, respectively, and AD formed at 53.8 ± 1.2 years and 66.8 ± 0.9 years, respectively. Methods used: survey, clinical follow-up, statistical. Results: as a result of the study using the “Anamnestic Card”, etiological RF for the formation of POPD were identified - internal biophysiological (nonspecific) risk factors (antenatal, intranatal, postnatal, closed TBI, chronic somatic diseases). Conclusion: the formation of POPD is influenced by past closed TBI and other exogenous-organic harms, combinations of RF, hereditary burden of alcoholism in the 1st line of kinship, and childhood chronic somatic diseases. The age of formation of POPD is determined by the quantity, and possibly quality, of childhood somatic chronic diseases and combinations of RF, as well as the age of closed TBI. The progression of alcoholism is combined with the age of onset of TBI, hereditary burden of alcoholism in the 1st line of kinship, the number and age of subsequent somatic pathology.