Распространенность дефицита Омега-3 жирных кислот в различных возрастных группах

Цель. Оценка распространенности дефицита Омега-3 жирных кислот у пациентов разных возрастных групп в Российской Федерации. Пациенты и методы. В исследование были включены результаты 1351 пациента не получающего препараты Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в возрасте от 1 года до 91 года, которым в течение 2013-2017 гг. было проведено определение содержания Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (Омега-3 индекс) - важнейшего маркера метаболизма, отражающего содержание эйкозапентаеновой и докозагексаеновой к суммарному содержанию всех жирных кислот в мембране эритроцита. Определение Омега-3 индекса проводилось методом газовой хроматографии масс-спектрометрии с использованием хроматографа Thermo Fischer Scientific Trace 1300 Series, оборудованного масс-спектрометром Thermo Fischer Scientific ISQ-mass spectrometer. Анализ состава жирных кислот мембран эритроцитов проводился в виде соответствующих метиловых эфиров после переэтерификации метилатом натрия [5]. Идентификация метиловых эфиров жирных кислот осуществлялась исходя из данных времен удерживания аналитов, по пофрагментным ионам эфиров карбоновых кислот и использованием масс-спектральной базы данных NIST® (National Institute of Standards and Technology). Результаты. Дефицит Омега-3 жирных кислот на основании результатов Омега-3 индекса был обнаружен у 68,5% пациентов. Наиболее выраженный дефицит отмечается у подростков в возрасте от 0 до 17 лет, у которых крайне тяжелый дефицит (Омега-3 индекс ниже 4%) отмечается в 17% случаев, а средний дефицит (Омега-3 индекс от 4 до 8%) - у 30,4%. В возрастной группе 18-44 лет тяжелый дефицит наблюдается у 6% пациентов, умеренный - у 20,7%. В возрастной группе 45-59 лет тяжелый дефицит отмечается у 7,3% пациентов, а умеренный - у 28% пациентов. В возрастной группе 60-74 лет тяжелый дефицит отмечается у 6,9% пациентов, а умеренный - у 25,1%. В возрастной группе 75-90 лет тяжелый дефицит отмечается у 8,3% пациентов, а умеренный - у 41,7% пациентов. Заключение. Данное исследование наглядно продемонстрировало крайне высокую распространенность дефицита Омега-3 жирных кислот во всех возрастных группах, при этом наиболее тяжелый дефицит имеет место у детей и подростков в возрасте до 18 лет, 47,4% подростков имеют метаболические и гипоксические нарушения, обусловленные дефицитом Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот и находятся в группе риска по возникновению не только заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, но и репродуктивных нарушений (бесплодия, прерывания беременности, пороков развития плода).

Prevalence of Omega-3 fatty acid deficiency in different age groups

Patients and methods. The study included the results of 1351 patients aged 1 to 91 years who did not receive medications with Omega-3 polyunsaturated fatty acids. In 2013-2017, these patients underwent testing to determine the levels of Omega-3 polyunsaturated fatty acids (Omega-3 index) - an important marker of metabolism - reflecting concentrations of eicosapentaenoic and docosahexaenoic acids to total fatty acids in erythrocyte membranes. Determination of “Omega-3 ” index was performed by gas chromatography-mass spectrography using a Thermo Fischer Scientific Trace 1300 Series chromatograph equipped with Thermo Fischer Scientific ISQ-mass spectrometer. Analysis of fatty acid composition in erythrocyte membranes was performed as corresponding methyl ethers after transestеrification with sodium methylate [5]. Fatty acid methyl esters were identified proceeding from analyte retention time, characteristic carbon acid ester ions and the use of mass-spectral NIST® database (National Institute of Standards and Technology). Results. Omega-3 fatty acid deficiency as determined by the Omega-3 index was found in 68.5 % of patients. The most marked deficiency was noted in children aged 0 to 17 years, in whom extremely severe deficiency (Omega-3 index below 4%) was diagnosed in 17% of cases, and moderate deficiency (Omega-3 index from 4 to 8%) - in 30.4%. In the age group of 18-44 years severe deficiency was observed in 6% of patients, and moderate in 20.7%. In the age group of 45-59 years severe deficiency was found in 7.3% of patients, and moderate in 28% of patients. In the age group of 60-74 years severe deficiency was diagnosed in 6.9% of patients, and moderate in 25.1%. In the age group of 75-90 years severe deficiency was noted in 8.3% of patients and moderate in 41.7% of patients. Conclusion. The study have clearly demonstrated an extremely high prevalence of Omega-3 fatty acid deficiency in all age groups, the most severe deficiency has been found in children and adolescents under 18 years of age, 47.4% of adolescents have metabolic and hypoxic disorders associated with Omega-3 polyunsaturated fatty acid deficiency, and they are in a risk group of developing not only metabolism-associated diseases but also reproductive disorders (infertility, miscarriage, foetal malformations).