Восстановительные операции после операции Гартмана лапароскопическим доступом (обзор литературы)

Формирование первичного анастомоза на фоне кишечной непроходимости не рекомендуется, в виду высоких рисков развития несостоятельности анастомоза. В связи с чем, данные хирургические вмешательства, как правило, заканчивается формированием кишечной стомы. Одним из задач дальнейшего лечения данных больных является ликвидация стомы и восстановление непрерывности кишечной трубки. Целью данной обзорной работы является оценка возможности и целесообразности выполнения восстановительных операций лапароскопическим доступом на основе анализа литературы. Материалы и методы. Поиск исследований проводился в базах PubMed и Elibrary. Для написания обзора выбрано 25 работ. Результаты и заключение. Восстановительные вмешательства после обструктивных резекций толстой кишки являются технически сложными операциями, прежде всего в виду спаечного процесса. Лапароскопия может рассматриваться в качестве возможного доступа при восстановлении непрерывности толстой кишки, однако больные должны проходить строгий отбор. Необходимо проведение спланированных исследований для определения показаний и стандартизации лапароскопических восстановительных операций.

The formation of a primary anastomosis against the background of intestinal obstruction is not recommended, due to the high risks of anastomotic failure. In this regard, these surgical interventions, as a rule, end with the formation of an intestinal stoma. One of the tasks of further treatment of these patients is the elimination of the stoma and restoration of the continuity of the intestinal tube. The purpose of this review is to assess the possibility and feasibility of performing reconstructive surgeries using laparoscopic access based on a literature review. Materials and methods. The search for studies was conducted in the PubMed and Elibrary databases. 25 studies were selected for writing the review. Results and conclusion. Reconstructive interventions after obstructive resections of the colon are technically complex operations, primarily due to the adhesion process. Laparoscopy can be considered as a possible access in restoring the continuity of the colon, but patients must undergo strict selection. It is necessary to conduct planned studies to determine the indications and standardize laparoscopic reconstructive surgeries, Hartmann's operation