Эколого-физиологическая оценка витаминного статуса и микробиоты кишечника у детей 5-11 лет, проживающих на Севере Тюменской области

Цель: оценка обеспеченности витаминами А, Е, D, C и состава микробиоты кишечника у детского населения северного региона. Изучена концентрация витаминов-антиоксидантов А, Е, D, С в сыворотке крови и количественного состава микробиоты толстого кишечника у детей 5-11 лет (75 - 45,4% мальчиков и 90 - 54,6%) девочек, проживающих в Ханты-Мансийском (ХМАО) и Ямало-Ненецком (ЯНАО) автономных округах, формирующие северные территории Тюменской области. Выявлена адекватная обеспеченность витамином А всех обследуемых лиц, умеренная недостаточность витаминов С у 54 (32,7%) и витамина Е у 61 (37,0%) детей Севера. В то же время только у 19 (11,5%) детей была зарегистрирована адекватная концентрация витамина D в сыворотке крови, у 65(39,4%) - недостаточность, у 68 (41,3%) -дефицит и у 13 (7,8%) его глубокий дефицит. Исходя из способности лакто - и бифидобактерий благоприятствовать всасыванию витаминов, в том числе и с антиоксидантным действием, в кишечнике исследовали состав микробиоты толстого кишечника. Установлено пониженное содержание нормальной микрофлоры кишечника: лактобактерий у 140 (84,8%) и бифидобактерий у 30 (18,2%) в сочетании с повышенным содержанием представителей условно-патогенной микрофлоры: Klebsiella pneumoniae у 63 (38,2%) и Parvimonas micra у 80 (48,4%) обследуемых лиц по сравнению с физиологическими параметрами здоровой микрофлоры. Проведенные ранее в ХМАО исследования пищевых рационов детей выявили дефицит потребления витаминов, в том числе, Е, С, D, биоэлементов (йода, селена, кальция, магния, цинка и др.), полиненасыщенных жирных кислот в сочетании с повышенным потреблением простых углеводов. Столь выраженный дефицит витамина D у детей Севера можно объяснить не только явным недостатком поступления с пищей, но и препятствием его синтеза в коже из-за малого количества солнечных дней и низкого угла стояния солнца над горизонтом. Оптимизация витаминного статуса в сочетании с нормализацией микрофлоры кишечника предусматривает рационализацию питания с включением в рацион питания большего количества овощей, фруктов, ягод, зелени, кисломолочных продуктов и пр., употребление пре - и пробиотиков, что наряду с улучшением состояния здоровья детей будет содействовать профилактике развитие заболеваний.

Objective: to assess the status of vitamins A, E, D, C and the composition of intestinal microbiota in children living in the northern region. The concentration of antioxidant vitamins A, E, D, C in the blood serum and the quantitative composition of the colon microbiota were studied in children aged 5-11 years (7545,4% of boys and 90-54,6% girls) living in the Khanty-Mansiysk (KhMAO) and Yamalo-Nenets (YNAO) Autonomous Okrugs, which form the northern territories of the Tyumen Region. Adequate provision with vitamin A was revealed in all subjects, moderate deficiency of vitamin C in 54 (32,7%) and vitamin E in 61 (37,0%) children of the North. At the same time, only 19 (11,5%) children had an adequate concentration of vitamin D in the blood serum, 65 (39,4%) had insufficiency, 68 (41,3%) had deficiency, and 13 (7,8%) had severe deficiency. Based on the ability of lacto - and bifidobacteria to promote the absorption of vitamins, including those with antioxidant action, the composition of the colon microbiota was studied in the intestine. A reduced content of normal intestinal microflora was found: lactobacilli in 140 (84,8%) and bifidobacteria in 30 (18,2%), combined with an increased content of opportunistic microflora: Klebsiella pneumoniae in 63 (38,2%) and Parvimonas micra in 80 (48,4%) of the examined individuals compared with the physiological parameters of healthy microflora. Previously conducted studies of children's diets in the Khanty-Mansiysk Autonomous Okrug revealed a deficiency in vitamin consumption, including E, C, D, trace elements (iodine, selenium, calcium, magnesium, zinc, etc.), polyunsaturated fatty acids in combination with increased consumption of simple carbohydrates. Such a pronounced deficiency of vitamin D in children in the North can be explained not only by an obvious lack of intake with food, but also by an obstacle to its synthesis in the skin due to the small number of sunny days and the low angle of the sun above the horizon. Optimization of vitamin status in combination with normalization of intestinal microflora involves rationalization of nutrition with the inclusion of more vegetables, fruits, berries, greens, fermented milk products, etc. in the diet, the use of pre- and probiotics, which, along with improving the health of children, will help prevent the development of diseases.