Мониторинг сезонной IgE-реактивности к аллергенам пыльцы березы Bet v 1 и яблока Mal d 1 и кожной чувствительности к яблоку у пациентов с аллергией на пыльцу березы

Аллергия на пыльцу березы распространена в мире и занимает одно из ведущих мест в России среди аллергических заболеваний. Перекрестная пищевая аллергия, часто наблюдаемая у пациентов с аллергией на березу, является недооцененной проблемой, усугубляющей течение поллиноза. Наличие перекрестной пищевой аллергии значительно влияет на качество жизни пациентов с поллинозом. В отличие от реакций на пыльцу реакции на растительные продукты могут проявляться в течение всего года и иногда имеют тяжелое, а порой даже угрожающее жизни течение (например, ангиоотеки губ и языка, отек гортани, крапивница, анафилаксия). У многих пациентов симптомы перекрестной пищевой аллергии впервые появляются во время или сразу после окончания сезона палинации. Согласно имеющимся научным данным это может быть обусловлено тем, что в сезон цветения повышается титр специфических иммуноглобулинов класса E как к причинно-значимым пыльцевым, так и к перекрестно-реагирующим пищевым аллергенам. В статье представлены 2 клинических случая развития орального аллергического синдрома при употреблении в пищу термически необработанного яблока в сезон цветения березы, демонстрирующих возможные различия в механизмах развития перекрестной пищевой аллергии к яблоку у пациентов, сенсибилизированных к аллергену пыльцы березы.

Birch pollen allergy is widespread globally and ranks among the leading allergic diseases in Russia. Cross-reactive food allergy, often observed in patients with birch pollen allergy, is an underestimated issue that exacerbates the course of pollinosis. The presence of cross-reactive food allergy significantly impacts the quality of life of patients with pollinosis. Unlike reactions to pollen, reactions to plant foods can occur year-round and may sometimes have severe, even life-threatening manifestations (e.g., angioedema of the lips and tongue, laryngeal edema, urticaria, anaphylaxis). In many patients, сross-reactive food allergy symptoms first appear during or immediately after the pollen season. According to existing scientific data, this may be due to an increase in the levels of specific immunoglobulin E during the flowering season, both to the causative pollen allergens and to cross-reacting food allergens. The article presents two clinical cases of development of oral allergy syndrome after consuming raw apple during the birch flowering season, demonstrating possible differences in the mechanisms of cross-reactive food allergy to apple in patients sensitized to birch pollen allergen.