Этиология и современное состояние вопроса лечения лейомиомы (литературный обзор)

Миома матки (лейомиома) является распространенной доброкачественной опухолью женской репродуктивной системы с симптомами, включающими в себя меноррагии, тазовые боли, нарушения фертильности. Лейомиома, несмотря на доброкачественную природу, сопряжена с комплексом медицинских, социальных и психологических проблем, оказывающих значимое влияние на здоровье и качество жизни женщин. Цель обзора - предоставить информацию об этиологии онтогенеза лейомимы и методах лечения, применимых в современной клинической практике. Материалы и методы. Поиск был проведен в электронной научной базе данных PubMed и базе данных российской научной электронной библиотеки eLibrary по ключевым словам и словосочетаниям: миома матки, лейомиома, этиология, диагностика, лечение. Результаты. Этиология миомы матки носит мультифакторный характер, включая генетические, гормональные, эпигенетические и средовые влияния. К актуальным методам лечения миомы матки в настоящее время относят хирургическое вмешательство, физические методики, медикаментозную терапию и комбинированное лечение. При этом важно оценивать анамнез пациента, наличие сопутствующих хронических заболеваний и прогнозируемый исход терапии. Заключение. Современная терапия миомы матки ориентирована на персонализированный подход, сохранение органа, минимизацию инвазивности и обеспечение репродуктивного потенциала. Для пациентов, планирующих беременность после проведения лечения лейомиомы, решение о выборе метода лечения требует мультидисциплинарного обсуждения.

Uterine fibroids (leiomyoma) are common benign tumors of the female reproductive system with symptoms including menorrhagia, pelvic pain, and impaired fertility. Leiomyoma, despite its benign nature, is associated with a complex of medical, social and psychological problems that have a significant impact on the health and quality of life of women. The purpose of the review is to provide information on the etiology of leiomyoma ontogenesis and treatment methods applicable in modern clinical practice. Materials and methods. The search was conducted in the electronic scientific database PubMed and the database of the Russian scientific electronic library eLibrary using keywords and phrases: uterine fibroids, leiomyoma, etiology, diagnostics, treatment. Results. The etiology of uterine fibroids is multifactorial, including genetic, hormonal, epigenetic, and environmental influences. Current acute treatment methods for uterine fibroids include surgery, physical therapy, drug therapy, and combination therapy. It is important to evaluate the patient's medical history, the presence of concomitant chronic diseases and the predicted outcome of therapy. Conclusion. Modern therapy for uterine fibroids is focused on a personalized approach, organ preservation, minimization of invasiveness and ensuring reproductive potential. For patients planning pregnancy after treatment for leiomyoma, the decision on the choice of treatment method requires a multidisciplinary discussion.