Критический анализ нормативной базы по организации системы внутреннего контроля эпидемиологической безопасности в медицинских организациях

Анализ отечественных и зарубежных источников, включая ретроспективный анализ нормативно-правовой документации позволил объективно оценить вопросы организации контроля качества медицинской помощи и вопросы организации эпидемиологической безопасности. Ключевыми вопросами стали зависимость штатной численности эпидемиологической службы от коечной мощности организации и ее профиля, отсутствие четких требований и рекомендаций к организации деятельности эпидемиологической службы и ее взаимодействию со службой контроля качества медицинской помощи. Приоритетным вопросом является уровень подчинения госпитального эпидемиолога в структуре управления организацией, так как подчинение организацию медицинской деятельности противоречит самой сути контроля, в которой проверяемый не должен управлять проверяющим. Требования, обозначенные в приказе по организации внутреннего контроля качества по направлению, эпидемиологическая безопасность больше соответствуют профессиональному стандарту по специальности «организация здравоохранения», нежели требования, предъявляемые госпитальному эпидемиологу.

The analysis of domestic and foreign sources, including a retrospective analysis of regulatory documentation, allowed us to objectively assess the issues of organizing quality control of medical care and the issues of organizing epidemiological safety. The key issues were the dependence of the staffing level of the epidemiological service on the bed capacity of the organization and its profile, the lack of clear requirements and recommendations for organizing the activities of the epidemiological service and its interaction with the quality control service of medical care. The priority issue is the level of subordination of the hospital epidemiologist in the management structure of the organization, since subordination to the organization of medical activities contradicts the very essence of control, in which the inspected should not manage the inspector. The requirements specified in the order for organizing internal quality control in the direction of epidemiological safety are more consistent with the professional standard for the specialty of "health care organization" than the requirements imposed on the hospital epidemiologist.