Тревожные расстройства: применение бензодиазепинов

Тревожные расстройства являются наиболее распространенным типом психических заболеваний. Благодаря высокой представленности (3,3% от глобального бремени болезней), хроническому течению и большому числу коморбидных заболеваний тревожные расстройства вошли в число девяти основных причин развития инвалидности. Наличие тревоги при заболеваниях сердца, раке или болезнях легких негативно влияет на качество жизни, приверженность лечению, прогноз и затраты на лечение. Тревожные расстройства лечат с применением психотерапии, фармакотерапии или их комбинации. Бензодиазепины являются эффективным средством для лечения тревоги, при соблюдении правил назначения и контроле за нежелательными явлениями, некоторые из которых описаны в статье. В отличие от СИОЗС, которые являются препаратами первой линии в лечении тревожных расстройств, при назначении которых анксиолитический эффект развивается лишь на 2-4 неделе приема, применение бензодиазепинов приводит к быстрому фармакологическому ответу, что позволяет в короткие сроки уменьшить проявления тревоги. В связи с этим их применение целесообразно короткими курсами для быстрого купирования симптомов. Диамидазепам, являясь представителем группы бензодиазепинов, сочетает в себе мощный противотревожный эффект с активирующим и антиастеническим действием, при этом практически лишен побочных эффектов классических бензодиазепинов в виде избыточной седации, сонливости и миорелаксации.

Anxiety disorders are the most common type of mental illness. Due to their high prevalence (3.3% of the global disease burden), chronic course and a large number of comorbidities, anxiety disorders are among the nine leading causes of disability. The presence of anxiety in heart disease, cancer or lung disease negatively affects the quality of life, treatment adherence, prognosis and treatment costs. Anxiety disorders are treated using psychotherapy, pharmacotherapy or a combination of both. Benzodiazepines are an effective treatment for anxiety, if prescribed as directed and with control over adverse events, some of which are described in the article. Unlike SSRIs, which are first-line drugs for treating anxiety disorders, the anxiolytic effect of which develops only after 2-4 weeks of use, benzodiazepines provide a rapid pharmacological response with reduction of anxiety symptoms within a short time. In this regard, their use is advisable in short courses for rapid symptom relief. Diamidazepam, a member of the benzodiazepine group, combines a powerful anti-anxiety effect with an activating and anti-asthenic effect, while being virtually devoid of the side effects of classic benzodiazepines in the form of excessive sedation, drowsiness, and muscle relaxation.