ПРИМЕНЕНИЕ БАЛЛОНОВ С ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПОКРЫТИЕМ ДЛЯ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ БЕДРЕННО-ПОДКОЛЕННОГО АРТЕРИАЛЬНОГО СЕГМЕНТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Заболевания артерий нижних конечностей (ЗАНК), а именно облитерирующий атеросклероз, является крайне распространенной патологией с тенденцией к неуклонному прогрессированию, ухудшению качества жизни и последующей инвалидизации больных. Практически в 70% случаев поражаются бедренно-подколенный (БПС) и тибиальный артериальные сегменты. В настоящее время происходит постепенный сдвиг парадигмы лечения ЗАНК от «золотого стандарта» - открытой хирургической реваскуляризации в сторону эндоваскулярных методик. Однако, несмотря на первичные обнадеживающие результаты транслюминальной баллонной ангиопластики (ТБА) и стентирования, нерешенной проблемой для долгосрочной проходимости сосудов остается рестеноз. В свою очередь, баллоны с лекарственным антипролиферативным покрытием (БЛП) воздействуют на процесс рестеноза непосредственно на клеточном уровне и могут стать ключевым решением в лечении ЗАНК. В обзоре представлены результаты наиболее значимых рандомизированных клинических исследований (РКИ) по изучению эффективности и безопасности БЛП, а также подчеркнуты актуальные вопросы для последующих научных работ.

Lower Extremity Arterial Diseases (LEAD), specifically obliterating atherosclerosis, is a highly prevalent pathology with a trend towards irreversible progression, deterioration of quality of life followed by disability of patients. In approximately 70% of cases, the femoropopliteal and tibial arterial segments are affected. Currently, there is a gradual shift in treatment paradigm of LEAD from the «gold standard» of open surgical revascularization towards endovascular methods. The restenosis remains an unresolved problem for long-term patency of vessels despite initial encouraging results have been achieved with transluminal balloon angioplasty and stenting. Whereas balloons with an anti-proliferative drug-coated (DCB) directly affect the process of restenosis at the cellular level and may become a key solution in treating LEAD. This review represents the results of the most significant randomized clinical trials (RCTs) investigating the efficacy and safety of DCB, as well as highlights the pressing issues for future scientific research.