Патогенетические механизмы поражения нервной системы при COVID-19

COVID-19 в первую очередь классифицируется как респираторное расстройство; однако у пациентов с COVID-19 были зарегистрированы различные неврологические симптомы. В многих случаях, неврологические проявления могут быть начальными признаками COVID-19 и симптомы могут развиваться у пациентов разных возрастных групп независимо от коморбидного фона. COVID-19 вызывает широкий спектр осложнений в центральной нервной системе. К ним относятся головные боли, изменение психического состояния, головокружение, судороги, цереброваскулярные нарушения, энцефалит и различные степени хронические энцефалопатии. Кроме того, в качестве симптомов может выступать широкий спектр симптомов со стороны периферической нервной системы, таких как нарушения обоняния и вкуса, невропатия, нарушения зрения, невралгия, паралич черепных нервов и повреждение мышц. Несмотря на различные усилия, точный патогенез неврологических осложнений COVID-19 пока не выяснен. Более того, причина развития неврологических проявлений только у некоторых пациентов с COVID-19 не была определена. В данном обзоре приведены основные патогенетические механизмы поражения периферической нервной системы развивающиеся на фоне COVID-19.

COVID-19 is primarily classified as a respiratory disorder; however, various neurological symptoms have been reported in patients with COVID-19. In many cases, neurological manifestations may be the initial signs of COVID-19 and symptoms may develop in patients of different age groups, regardless of comorbid background. COVID-19 causes a wide range of complications in the central nervous system. These include headaches, altered mental status, dizziness, seizures, cerebrovascular accidents, encephalitis and various degrees of chronic encephalopathy. In addition, a wide range of peripheral nervous system symptoms may occur, such as olfactory and taste disturbances, neuropathy, visual disturbances, neuralgia, cranial nerve palsies, and muscle damage. This review presents the main pathogenetic mechanisms of damage to the peripheral nervous system developing in COVID-19. Despite various efforts, the exact pathogenesis of neurological complications of COVID-19 has not yet been clarified. Moreover, the cause of the development of neurological manifestations in only some patients with COVID-19 has not been determined.