Коррекция нефрокардиального синдрома у кошек

В статье представлены результаты апробации эффективной схемы коррекции нефрокардиального синдрома у кошек с хронической болезнью почек (ХБП) III-IV стадии по IRIS и сопутствующей кардиомиопатией. Проведено проспективное рандомизированное исследование на 37 кошках, разделенных на четыре группы (I-IV). Все животные получали базовую терапию: специализированный корм, фосфатбиндер и инфузию фуросемида. Группы нефрокардиального синдрома II-IV дополнительно получали телмисартан (II), телмисартан и ривароксабан (III) и комбинацию телмисартана, ривароксабана и пимобендана (IV). Оценка эффективности проводилась через 30 дней по клиническим, гематологическим, биохимическими эхокардиографическим параметрам. В группе IV нефрокардиального синдрома у 90,91% животных отмечено значимое улучшение (p<0,05 против группы I-III), включая восстановление дыхательной функции (90,91%) и повышение двигательной активности (63,64%). Летальность составила 0% (против 33,33% в группе I). Медиана продолжительности жизни в группе IV нефрокардиального синдрома составила 273 суток (p<0,001 против 96,5-144 суток в других группах).Отмечен прирост эритроцитов до 5,7·1012/л (p<0,001), стабилизация тромбоцитов, а также снижение сывороточной концентрации креатинина (312,8 мкмоль/л), тропонина (0,20 нг/мл) и симметричного диметиларгинина (22,7 мкг/дл; p<0,01-0,001). Комбинированная терапия демонстрирует наивысшую эффективность в коррекции нефрокардиального синдрома, обеспечивая значимое улучшение клинического статуса, гематологических и биохимических показателей,а также максимальную выживаемость.

The article presents the results of testing an effective scheme for the correction of nephrocardial syndrome (NCS) in cats with chronic kidney disease (CKD) stage III-IV according to IRIS and concomitant cardiomyopathy. A prospective randomized study was conducted on 37 cats divided into 4 groups (I-IV). All animals received basic therapy: specialized food, phosphate binder, and furosemide infusion. Groups II-IV additionally received telmisartan (II), telmisartan and rivaroxaban (III), and a combination of telmisartan, rivaroxaban, and pimobendan (IV). Efficacy was assessed after 30 days using clinical, hematological, biochemical, and echocardiographic parameters. In group IV, 90.91% of animals showed significant improvement (p<0.05 vs groups I-III), including restoration of respiratory function (90.91%) and increased activity (63.64%). Mortality decreased to 0% (vs 33.33% in group I). The median survival time in group IV was 273 days (p<0.001 vs 96.5-144 days in other groups). Red blood cell count increased to 5.7 x 1012/l (p<0.001), platelet stabilization. Creatinine (312.8 μmol/l), troponin (0.20 ng/ ml) and SDMA (22.7 μg/dl; p<0.01-0.001) decreased. Combination therapy demonstrates the highest efficiency in the correction of NCS, providing a significant improvement in the clinical status, hematological and biochemical parameters, as well as maximum survival.