Влияние кишечной микробиоты на риск мочекаменной болезни

Цель: изучить особенности кишечной микробиоты (КМ) при мочекаменной болезни (МКБ) в сравнении со здоровыми добровольцами с определением бактерий, изменение содержания которых влияет на риск развития уролитиаза, с установлением пороговых значений данных показателей. Материал и методы. С помощью метода газовой хроматографии-масс-спектрометрии (ГХМС) образцов фекалий был изучен состав КМ у 35 пациентов с МКБ и 31 здорового добровольца. Выполнен статистический анализ полученных результатов с целью определения бактерий, изменение численности которых ассоциируется с риском развития уролитиаза. Результаты. В группе пациентов с МКБ было отмечено увеличение численности следующих бактерий: Alcaligenes spp. / Klebsiella spp., C. hystolyticum / S. pneumonia, Bacillus cereus, Clostridium petfringens, Clostridium difficile. Состав KM пациентов с МКБ отличался в зависимости от типа мочевых камней: при оксалатном уролитиазе наблюдалось повышение количества условно-патогенных бактерий Peptostreptococcus anaerobius 18623 и Clostridium per-fringens, а при мочекислом уролитиазе - снижение представителей здоровой микробиоты Propionibacterium jensenii и Clostridium propionicum. Повышение количества Peptostreptococcus anaerobius 18623 более 37996xl О⁵ кл/г и/или снижение численности Clostridium propionicum менее 2178х 10⁵ кл/г ассоциировалось с повышением риска уролитиаза. Выводы. КМ пациентов с МКБ статистически достоверно отличается от КМ здоровых добровольцев. Состав КМ различен в зависимости от типа мочевых камней. Повышение количества Р. anaerobius 18623 и/или снижение числа Clostridium propionicum в КМ могут рассматриваться в качестве потенциальных факторов риска развития МКБ.

The aim was to study the characteristics of the gut microbiota (GM) in urinary stone disease (urolithiasis) in comparison with healthy volunteers (HV), to identify bacteria whose content changes affect the risk of developing urolithiasis, as well as to establish threshold values for these Indicators. Material and methods. The composidon of GM in 35 patients with urolithiasis and 31 healthy volunteers was conducted using the method of gas chromatography-mass spectrometry (GCMS) of fecal samples; subsequent statistical analysis of the obtained results was performed to identify the bacteria whose changes in abundance are associated with the risk of urolithiasis. Results. In the group of patients with urolithiasis, an increase in the numbers of the following bacteria was noted: Alcaligenes spp. / Klebsiellaspp., C. hystolyticum /S. pneumonia, Bacillus cereus, Clostridium perfringens, Clostridium difficile. The GM composidon in patients with urolithiasis differed depending on the type of urinary stones: in case of oxalate urolithiasis, there was an increase of opportunistic bacteria Peptostreptococcus anaerobius 18623 and Clostridium perfringens, while in uric acid urolithiasis, a decrease in healthy microbiota representatives Propionibacterium jensenii and Clostridium propionicum was observed. An increase in the number of Peptostreptococcus anaerobius 18623 over 37996xl0⁵ cells/g and/or a decrease in the number of Clostridium propionicum to fewer than 2178xl0⁵ cells/g were associated with increased risk of urolithiasis. Conclusions. The GM of padents with urolithiasis significandy differs from the GM of healthy volunteers. The composition of GM varies depending on the type of urinary stones. An increase in the amount of Peptostreptococcus anaerobius 18623 and/or a decrease in the amount of Clostridium propionicum in GM can be considered as potendal risk factors of urolithiasis.