Патогенез нарушений гемостаза при кардиохирургических операциях : специальность 14.00.16 «Патологическая физиология» : диссертация на соискание ученой степени доктора биологических наук

Диссертационная работы посвящена изучению патогенеза изменений\r\nсистемы гемостаза при кардиохирургических операциях, оценке вклада\r\nнарушений различных звеньев свертывающей системы крови в развитие\r\nповышенной кровоточивости, а также выбору методов фармакологической\r\nзащиты и коррекции патологии гемостаза. В основу работы положены\r\nисследования у 795 больных, оперированных по поводу различных заболеваний\r\nсердца и аорты.\r\nВыраженность нарушений различных звеньев системы гемостаза во многом\r\nзависит от вида оперативного вмешательства, длительности и температурного\r\nрежима искусственного кровообращения, технических характеристик\r\nиспользуемых экстракорпоральных контуров Основными причинами\r\nпослеоперационных геморрагических осложнений в отсутствие хирургического\r\nисточника кровотечения являются нарушения тромбоцитарного звена, активация\r\nфибринолиза, дефекты плазменного звена свертывающей системы крови.\r\nПролонгированное интраоперационное применение антифибринолитических\r\nпрепаратов в адекватной дозе способствует снижению кровоточивости после\r\nкардиохирургических операций. Рекомбинантный активированный фактор\r\nсвертывания VII является эффективным средством в терапии массивных\r\nрефрактерных кровотечений нехирургического генеза.