Критерии риска формирования инсулиновой потребности у больных с коморбидной патологией на фоне сахарного диабета 2 типа : специальность 14.01.04 "Внутренние болезни" : диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук\r\nБыло изучено системное влияние экзогенных и эндогенных факторов на динамику\r\nразвития заболевания и формирование сосудистых и неврологических осложнений у \r\n26\r\nпациентов с коморбидной патологией. Установлено, что наиболее значимыми факторами\r\nриска формирования инсулиновой потребности оказались: неудовлетворительное\r\nкачество гликемического контроля (RR = 1,15; р < 0,01 при НвА1с ˃ 7,0%), длительность\r\nзаболевания (RR = 3,94; р < 0,01 при продолжительности СД2 ˃ 10 лет). А также\r\nосложнения – ретинопатия (RR = 2,64; р < 0,01), нефропатия (RR = 2,18; р < 0,01),\r\nавтономная нейропатия (RR = 1,31; р < 0,01). Дополнительными и значимыми факторами\r\nвлияния оказались высокий уровень коморбидности (RR = 1,46; р < 0,01 при индексе\r\nкоморбидности CIRS ≥ 14баллов) и низкий уровень функциональных резервов\r\n(RR = 2,19; р < 0,001). Инсулиновую потребность следует рассматривать как осложнение\r\nсахарного диабета 2 типа у коморбидных пациентов, которое свидетельствует о\r\nпрогрессировании диабета.