Овариальный резерв при эндометриозе яичников и прогнозирование его изменений после оперативного лечения : специальность 14.01.01 "Акушерство и гинекология" : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Диссертация посвящена проблеме снижения овариального резерва (ОР) при\r\nэндометриозе яичников (ЭЯ) и разработке критериев прогнозирования его изменений до и\r\nпосле оперативного лечения. В результате исследования расширены современные\r\nпредставления о патогенезе ЭЯ и влиянии эндометриом на ОР в репродуктивном возрасте.\r\nВведено понятие «молекулярно-биохимические маркеры токсичности» (ЛДГ, ИЛ-8, ИЛ-6,\r\nFe2+), доказано их влияние на яичниковую ткань. Предложена оригинальная методика\r\nцистэктомии, сочетающая в себе технологию «striping» и аблации, что позволяет\r\nминимизировать повреждение ОР. Разработана шкала прогнозирования изменений ОР после\r\nцистэктомии у пациенток репродуктивного возраста с ЭЯ. Предложена эффективная\r\nмодификация алгоритма их ведения, применение которого позволяет при низком риске\r\nсохранить ОР у 74,6% пациенток после операции, при высоком – у 56,5%.