Методы хирургического лечения мочекаменной болезни с учетом их влияния на функции почек

Проведен сравнительный анализ различных видеоэндоскопических оперативных методов лечения пациентов крупными и сложными камнями почек, статистически равнозначных групп исследования по возрасту, интеркуррентным заболеваниям с учетом их влияния на функциональное состояние почки. Исследованы 97 пациентов с крупными и сложными камнями почек, разделенных на 3 группы, по виду оказанного оперативного лечения, перкутанная нефролитотрипсия в положении на животе (prone position) выполнена 44 (45,36%) пациентам – 1 группа, перкутанная нефролитотрипсия в положении на спине (supine position) 29 (29,9%) пациентам – 2 группа, пиелолитотомия лапароскопическим и ретроперитонеоскопическими доступами 24 (24,74%) пациентам – 3 группа. Все больные проходили обследование и лечение на базе урологического отделения городской больницы №2 г. Нур-Султан Республики Казахстан, в период с 2012 по 2019 годы. Цель исследования: Улучшить результаты лечения больных крупными и сложными камнями почек, путем сравнительного анализа результатов различных видеоэндохирургических методов их удаления с оценкой функционального состояния оперируемого органа. Научная новизна: Определены наиболее значимые факторы риска возникновения послеоперационных осложнений при различных видеоэндоскопических методах оперативного лечения больных крупными и сложными камнями почек. Проведен сравнительный анализ эффективности различных видеоэндоскопических методов оперативного лечения больных крупными и сложными камнями почек с учетом степени очистки от камней и его фрагментов и влияния этого фактора на прогноз заболевания. Впервые проведен анализ функционального состояния почек в до- и послеоперационном периодах при различных видеоэндоскопических методах оперативного лечения больных крупными и сложными камнями почек с применением показателей скорости клубочковой фильтрации и динамической нефросцинтиграфии. Обосновано применение динамической нефросцинтиграфии для определения раздельного функционального состояния почек при различных видеоэндоскопических методах оперативного лечения больных крупными и сложными камнями почек.