СТРАТЕГИИ ПОВЕДЕНИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА СОВЛАДАНИЕ СО СТРЕССОМ, ПАЦИЕНТОВ, ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ ПРИНИМАЮЩИХ АНТИРЕТРОВИРУСНУЮ ТЕРАПИЮ

Резюме. Цель работы. Провести оценку стратегий, направленных на совладание со стрессом, пациентов, имеющих длительный стаж жизни с ВИЧ и приема антиретровирусной терапии (АРТ), для уточнения возможных рисков нарушения приверженности Материалы и методы. В 2024 г. опрошены 126 респондентов, живущих с ВИЧ. Доля мужчин составила 67,5%, Медиана возраста - 41г. [Q1 - 39; Q3 - 48]. Высшее и незаконченное высшее образование имели 67,5%, 20,6% - среднее специальное, 9,5% - среднее, 2,4% - неполное среднее образование. Доля женатых/замужних составила 30,2%. Медиана продолжительности жизни с ВИЧ составила 12,5 лет, [Q1 - 7; Q3 - 20]. Все респонденты принимали АРТ: Ме - 10 лет [Q1 - 5; Q3 - 15]. Ме СD4+-лимфоцитов на момент опроса составила 672 клетки/мкл. [Q1 - 511,75; Q3 - 824,25]. На опыт употребления психоактивных веществ указали 44% респондентов. В исследовании использован опросник способов совладания со стрессом Р. Лазаруса. Значение 40 и менее Т-баллов интерпретировали как редкое использование стратегии, 40-60 баллов - умеренное использование, более 60-ти баллов - как частое использование стратегии. Результаты. Среди стратегий, умеренно используемых респондентами, обнаружено менее сбалансированное использование стратегии поиска социальной поддержки 58,1% и положительной переоценки - 60%. Наибольшая доля редкого использования стратегии совладающего поведения выявлена по шкале поиска социальной поддержки (31,4%). Несбалансированное использование стратегии положительной переоценки, происходит за счет ее более частого использования (28,6%). Показательны ответы респондентов на вопрос 17: «Оказавшись в трудной ситуации, я обращался за помощью к специалистам» и вопрос 25: «Оказавшись в трудной ситуации, я пытался улучшить свое самочувствие едой, выпивкой, курением или лекарствами». 65,9% опрошенных никогда или редко в трудной ситуации обращались за помощью к специалистам. 69% часто и иногда в трудной ситуации «пытались улучшить свое самочувствие едой, выпивкой, курением или лекарствами». Мужчины чаще использовали стратегию дистанцирования (+7,1%) и положительной переоценки (+8,2%), а реже стратегию поиска социальной поддержки (-8,6%). При этом использование стратегии конфронтации не имело гендерных отличий. Заключение. Результаты анализа особенностей отношения к болезни, способов совладающего поведения и локуса контроля пациентов, принимающих АРТ, позволяют перейти от оценки имеющихся маркеров риска нарушения приверженности диспансерному наблюдению и лечению ВИЧ-инфекции к изучению ресурсов поддержания приверженности, в том числе реабилитационного потенциала.