Оптимизация ведения и родоразрешения беременных с задержкой роста плода при использовании современных перинатальных технологий

В статье представлен анализ исходов родов через естественные родовые пути (программированные и самопроизвольные роды) и операций кесарева сечения с учетом использования современных перинатальных технологий и особенностей перинзтальной заболеваемости маловесных новорожденных. Нами проанализированы исходы родоразрешения у 94 беременных, поступивших в отделение патологии беременных для лечения гестоза, угрозы преждевременных ролов, компенсации плацентарной недостаточности и подготовки к досрочному родоразешению. Всем беременным произведены иммунологические (определение сывороточного уровня эмбриотропных аутоантител методом ЭЛИ-П-Тсста, уровней цитокинов IL-1betta, TNF-alpha и IL-6 в околоплодных водах) и генетические исследования (исследование периферической крови на носительство аллeля Р1,-А1 и PL-АН гена GPIIIalpha у матерей и новорожденных). В процессе анализа были выявлены особенности заболеваемости недоношенных маловесных детей, связанные с иммунным статусом матери, аллельной принадлежностью матери и новорожденного, выбором метода и срока ролоразрешения.

Optimal obstetrician tactics with the usage of modern perinatal technologies for intrauteral growth restriction in pregnancy

The analysis of outcomes after vaginal delivery (spontaneous and programmed labor) and cesarean section using modern perinatal technologies in connection with peculiarities of low-birth-weigh premature newborns' perinatal morbidity is reviewed in this article. The analysis of outcomes of 94 deliveries is given below. AH the women were accepted to the department of pathology of pregnancy to perform the treatment of preeclampsia, threatening preterm labor, management of compensation of placental insufficiency and preparation for earlier delivery. Immunological (definition of the level of embryotropic anti-bodies with the help of ELISA - detected Probability of Pathology in Pregnancy method, definition of the concentrations of IL-1betta, TNF-alpha и IL-6 in amniotic fluid) and genetic investigations (definition of the level of allel PL-AI and PL-AII of GPIIIalpha gene in mothers' and newborns* serum) were held. Some peculiarities of low-birth-weigh premature newborns' perinatal morbidity connected with some peculiarities of immunological and genetic conditions, with the date and the method of the delivery were revealed during the search and analysis.