Влияние эндодонтического лечения на микротвердость корневого дентина по данным опроса врачей-стоматологов

Цель исследования. Выявить этапы эндодонтического лечения зубов, которые по данным опроса врачейстоматологов могут негативно влиять на микротвердость корневого дентина. Материал и методы. В опросе участвовали 77 врачей-стоматологов (24 мужчины, 53 женщины). Терапевтический прием вели 27 человек, смешанный прием - 23 человека, терапевтический прием с преобладанием эндодонтического лечения - 19 человек, детский прием - 8 человек. Средний возраст респондентов составил 38 (24-70) лет. Анкету предоставляли в электронном виде Google Forms. Статистический анализ таблиц сопряженности проводили с помощью χ²-критерия Пирсона при помощи программы StatTech (Россия). Результаты. Данный опрос показал мнение респондентов: большинство опрошенных (88,7%) ответили, что негативный вклад в микротвердость корневого дентина вносит механическая обработка корневого канала. Врачи-стоматологи более молодого возраста достоверно отвечали, что активация ирригационного раствора негативно влияет на микротвердость корневого дентина, по сравнению с врачами более старшего возраста (p=0,008). Те врачи, которые сталкивались с вертикальной трещиной корня в нижних премолярах и в нижних молярах достоверно считают необходимым разрабатывать новые подходы к проведению эндодонтического лечения (в нижних премолярах - p=0,036*, в нижних молярах - р<0,001*). Большинство опрошенных врачейстоматологов считают, что пасты для временного пломбирования негативно влияют на микротвердость корневого дентина и необходимо разрабатывать новые подходы к эндодонтическому лечению по сравнению с теми, кто не считает разработку новых подходов необходимым и что временные пасты влияют на микротвердость (p=0,038). Мнение о важности сохранения микротвердости корневого дентина для улучшения прогноза при повторном эндодонтическом лечении и необходимость разработки подходов к проведению эндодонтического лечения выбрано большинством респондентов по сравнению с теми, кто не считает это важным (р=0,007). Заключение. Результаты данного анкетирования показали ряд различий в используемых методах эндодонтического лечения, мнениях о негативном влиянии на микротвердость корневого дентина определенных методов лечения и важности разработки подходов к эндодонтическому лечению для сохранения микротвердости корневого дентина. На основании опроса были выявлены достоверные связи между этапами и методами работы и их влияние на микротвердость корневого дентина.

Purpose. To identify the stages of endodontic dental treatment that, according to a survey of dentists, can negatively affect the microhardness of root dentin. Material and methods. Seventy-seven dentists (24 men, 53 women) participated in the survey. Therapeutic medical care was provided by 27 participants, mixed care - by 23 participants, therapeutic care with a predominance of endodontic treatment - by 19 participants, pediatric consultations - by 8 participants. The average age of the respondents was 38 (24-70) years. The questionnaire was provided electronically via Google Forms. Statistical analysis of the contigency tables with Pearson's chi-square test was carried out using the StatTech software (Russia). Results. Most respondents answered that mechanical root canal treatment impacts the microhardness of root dentin negatively (88.7%). Younger dentists were significantly more likely to respond that activation of irrigation solution negatively affects the microhardness of root dentin compared with older physicians (p=0.008). Those specialists who have encountered vertical crack of the root in lower premolars and in lower molars considered it necessary to develop new approaches to endodontic treatment (p=0.036* for the lower premolars, р<0.001* for the lower molars). Most dentists surveyed believe that temporary sealing pastes negatively affect the microhardness of root dentin, and it is necessary to develop new approaches to endodontic treatment, a smaller proportion did not consider the development of new approaches necessary and answered that temporary pastes affect microhardness (p=0.038). The opinion about the importance of maintaining the microhardness of root dentin to improve the prognosis during repeated endodontic treatment and the need to develop approaches for endodontic treatment was stated by a significant number of respondents, compared with those who did not consider it important (p=0.007). Conclusions. The results of this survey showed a number of differences in the methods of endodontic treatment used, opinions about the negative impact of certain treatment methods on the microhardness of root dentin, and the importance of developing endodontic treatment approaches to preserve the microhardness of root dentin. Based on the survey results, reliable relationships between the stages and methods of work and their effect on the microhardness of root dentin were revealed.