Эффективный подход к терапии хронического рецидивирующего генитального герпеса

Обоснование. Герпес-вирусная инфекция представляет серьезную медико-социальную опасность как в отдельно рассматриваемом государстве, так и в масштабах планеты, инициируя тяжелые патологические ситуации, приводящие к нарушению беременности, репродуктивным потерям, пролиферативным заболеваниям. Цель. Дать клиническую, иммунологическую оценку, проанализировать состояние факторов перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты в комплексной терапии рецидивирующего генитального герпеса (ГГ) с использованием препарата Панавир®. Материалы и методы. Исследование проводили с марта 2024 по март 2025 г. на базе Медицинского института ФГАОУ ВО РУДН. Возраст 125 женщин, страдающих от рецидивов ГГ 5,0±2 раза в год, составил 20-45 лет. Молекулярно-генетические исследования на наличие вирусов простого герпеса и отсутствие других инфекций, передаваемых половым путем, осуществляли методом полимеразной цепной реакции, а содержание изопропанол- и гептан-растворимых первичных, вторичных и конечных продуктов перекисного окисления липидов в плазме, лимфоцитах, активность супероксиддисмутазы и каталазы в сыворотке крови изучали с помощью экстрационно-спектрофотометрического метода. Популяционный и субпопуляционный состав лейкоцитов анализировали с использованием метода проточной цитометрии. Уровень цитокинов в сыворотке крови определяли путем иммуноферментного анализа. Результаты. У пациенток с рецидивирующим ГГ в период рецидива под действием комплексной терапии с применением препарата Панавир® (0,04 мг/мл) внутривенно по 5 мл №2 1 раз в день нормализованы уровни цитокинов-медиаторов воспалительной реакции: интерферона γ, интерлейкина-2, 8, 10, фактора некроза опухоли α, восстановлено количество рецепторов на поверхности лимфоцитов. Применение препарата Панавир® ликвидирует последствия оксидативного стресса, восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты, чем и повышает эффективность лечения рецидивирующей герпес-вирусной инфекции. Заключение. Использование препарата Панавир® (0,04 мг/мл) внутривенно по 5 мл №2 1 раз в день способствует благоприятному течению и исходу заболевания, достоверно снижает число рецидивов, удлиняет межрецидивный период.

Background. Herpes virus infection poses a serious medical and social danger both at the country and global levels, inducing severe disorders leading to pregnancy complications, reproductive losses, and proliferative diseases. Aim. To provide a clinical and immunological assessment; to analyze the state of lipid peroxidation factors and antioxidant protection in the complex therapy of recurrent genital herpes (GH) using Panavir®. Materials and methods. The study was conducted from March 2024 to March 2025 at the Medical Institute of the RUDN University. The study included 125 females with GH relapses (5.0±2 episodes per year) aged 20-45 years. Molecular genetic studies for the presence of herpes simplex virus and the absence of other sexually transmitted infections were performed using polymerase chain reaction, and the content of isopropanol- and heptane-soluble primary, secondary, and final products of lipid peroxidation in plasma and lymphocytes, as well as serum superoxide dismutase and catalase activity were tested using the extraction-spectrophotometric method. The population and subpopulation composition of leukocytes was analyzed using flow cytometry. The serum levels of cytokines were measured using an enzyme-linked immunosorbent assay. Results. In patients with GH relapse during complex therapy with Panavir® (0.04 mg/mL) intravenously 5 mL QD 2 doses, the levels of inflammatory cytokine mediators (interferon γ, interleukin-2, 8, 10, tumor necrosis factor α) were normalized, the number of receptors on the surface of lymphocytes was restored. Panavir® eliminates the effects of oxidative stress and restores the activity of antioxidant protection enzymes, which increases the effectiveness of treatment for recurrent herpes virus infection. Conclusion. Panavir® (0.04 mg/mL) intravenously 5 mL QD 2 doses contributes to a favorable course and outcome of the disease, significantly reduces the number of relapses, and prolongs the inter-relapse period.