Легочные осложнения цирроза печени

Внепеченочные осложнения цирроза печени (ЦП) выходят за рамки проявлений печеночной недостаточности и понимания прямых классических осложнений портальной гипертензии. Поражение легких было одним из первых описанных заболеваний, связанных с ЦП. Однако с годами интерес к легочным осложнениям заболеваний печени угас, в отличие от других проявлений декомпенсации ЦП. Несмотря на то что гепатопульмональный синдром, портопульмональная гипертензия и печеночный гидроторакс поражают до 10-15% пациентов с прогрессирующими заболеваниями печени и имеют доказанное прогностическое значение, зачастую врачи допускают ошибки в диагностике данных осложнений и выборе тактики лечения этих состояний. Это может приводить к их запоздалому направлению в специализированные центры, повышению смертности и снижению шансов на успешную трансплантацию печени. Цель статьи - повысить осведомленность врачей о легочных осложнениях хронических заболеваний печени путем предоставления краткого обзора каждого из таких осложнений.

Extrahepatic complications of liver cirrhosis (LC) are beyond the manifestations of liver failure and understanding of direct classical complications of portal hypertension. Lung damage was one of the first described LC-associated diseases. However, over the years, interest in pulmonary complications of liver diseases has faded, in contrast to other manifestations of LC decompensation. Despite the fact that hepatopulmonary syndrome, portopulmonary hypertension and hepatic hydrothorax affect up to 10-15% of patients with progressive liver diseases and have proven prognostic value, doctors often make mistakes in diagnosing these complications and choosing treatment tactics for these conditions. This may lead to their delayed referral to specialized centers, increased mortality, and decreased chances for successful liver transplantation. The aim of the article: to increase awareness of physicians concerning pulmonary complications of chronic liver diseases by providing a brief overview of each of these complications.