Создание индивидуальных направителей для корригирующей остеотомии большеберцовой кости у собак

Разработана методология создания индивидуального направителя для остеотомии по методике Cranial Closing Wedge Osteotomy (CCWO) у собак с использованием аддитивных технологий. Исследование включало сравнительную оценку точности коррекции угловых характеристик большеберцовой кости и продолжительности операции при использовании индивидуального остеотомического направителя и без него. В эксперименте использовали тазовые конечности шести кадаверных собак разных пород и весовых категорий. Для оценки эффективности метода в обеих группах анализировали послеоперационные углы Tibial Plate Angle (TPA) и механический медиальный проксимальный угол большеберцовой кости (mMPTA). В группе с направителем средняя разница между ожидаемыми и послеоперационными углами TPA и mMPTA составила 0,58±0,28° и 0,21±0,06°, тогда как в группе без направителя эти показатели были значительно выше - 0,99±0,79° и 1,13±0,50° соответственно. Кроме того, использование индивидуального направителя значительно сокращало продолжительность оперативного вмешательства. Среднее время операции CCWO с использованием направителя составило 29,83±4,98 мин, что на 64,56% меньше, чем при классическом CCWO без направителя (84,17±12,97 мин). Разработанный метод позволяет выполнять прецизионное планирование остеотомии, обеспечивая высокую точность хирургического вмешательства и значительно сокращая время операции. Внедрение индивидуальных направляющих на основе 3D-моделирования и печати способствует оптимизации методики CCWO и может повысить эффективность лечения собак с избыточным углом наклона плато большеберцовой кости.

A methodology was developed to create a customized guide for Cranial Closing Wedge Osteotomy (CCWO) in dogs using additive technology. The study included a comparative evaluation of the accuracy of tibial angle correction and the duration of surgery with and without a customized osteotomy guide. The pelvic limbs of six cadaver dogs of different breeds and weight categories were used in the experiment. Postoperative Tibial Plate Angle (TPA) and mechanical medial proximal tibial plate angle (mMPTA) were analyzed in both groups to evaluate the effectiveness of the method. In the group with a guide, the mean difference between expected and postoperative TPA and mMPTA angles was 0.58±0.28° and 0.21±0.06°, whereas these values were significantly higher in the group without a guide, 0.99±0.79° and 1.13±0.50°, respectively. In addition, the use of a customized guidewire significantly shortened the duration of surgical intervention. The average time of CCWO surgery with the use of the guidewire was 29.83±4.98 min, which is 64.56% less than that of classical CCWO without the guidewire (84.17±12.97 min). The developed method allows to perform precision planning of osteotomy, providing high accuracy of surgical intervention and significantly reducing the operation time. The introduction of individual guidewires based on 3D modeling and printing contributes to the optimization of the CCWO technique and can improve the efficiency of treatment of dogs with excessive tibial plateau inclination angle.