AN ASSESSMENT OF THE CHALLENGES IN PEDIATRIC HEALTH CARE IN AFRICA

Pediatrics is a crucial field of medicine that focuses on the healthcare needs of infants, children, and adolescents. In Africa, pediatric healthcare faces numerous challenges that hinder the delivery of quality care to this vulnerable population. Thus, most children in these age groups are largely faced with some diseases and conditions as compared to other continents which results in the highest child mortality rate of 1 in 13 children dying before their 5th birthday. According to the 2023, the proportion of child mortality in some African countries: Mali - 100/1000, Somalia - 96,6/1000, Central African Republic - 88,4/1000 [7], while Russia, for comparisons purposes, has an, the infant mortality rate in Russia is 4,1% [4]. The last time Russia had such high infant mortality rates was in 1950 and even then, that was equal to 88,4/1000 [2]. Meaning that Africa is at the level that Russia was at over 70 years ago. The share of infant mortality in Africa is also increased by the global infection of children with HIV. The human immunodeficiency virus proceeds more aggressively in children. The vast majority are infected before birth, during pregnancy, childbirth or breastfeeding. HIV reduces the child's resistance to other infections, such as pneumonia, tuberculosis [1], etc. In South Africa, the percentage of the population with HIV infection is 13,65% [3]. Pediatric care in African countries is not available for the majority of residents who live below the poverty line. The ratio of people to doctors reaches 5,500 to 1 [5]. Specialized care is not available in many regions, and primary health care is poorly developed. The healthcare infrastructure for pediatric surgery is often lacking or difficult[6].

Фокусируется на потребностях в здравоохранении младенцев, детей и подростков. В Африке педиатрическая помощь сталкивается с многочисленными проблемами, которые препятствуют предоставлению качественной помощи этой уязвимой группе населения, поэтому некоторые заболевания большинства детей этой возрастной группы приводят к самому высокому уровню детской смертности по сравнению с другими континентами - 1 из 13 детей умирает в возрасте до 5 лет. По данным за 2023 г., доля детской смертности в некоторых странах Африки составляет: в Мали - 100/1000, в Сомали - 96,6/1000, в Центрально-Африканской Республике - 88,4/1000 [7], тогда как в России, для сравнения, показатель младенческой смертности составляет всего 4,1% [4]. Последний раз высокие показатели младенческой смертности в России были в 1950 г., и даже тогда они составляли 88,4/1000 [2]. То есть Африка находится на том же уровне, на котором была Россия более 70 лет назад. Доля детской смертности в Африке также увеличивается из-за глобального инфицирования детей ВИЧ-инфекцией. У детей вирус иммунодефицита человека протекает более агрессивно. Подавляющее большинство детей заражаются этой болезнью еще до рождения, во время беременности матери, родов или грудного вскармливания. ВИЧ снижает устойчивость ребенка к другим инфекциям, таким как пневмония, туберкулез [1] и т.д. В Южной Африке процент населения с ВИЧ-инфекцией составляет 13,65% [3]. Педиатрическая помощь в африканских странах не доступна для большинства жителей, живущих за чертой бедности. Соотношение людей и врачей достигает 5500 к 1 [5]. Специализированная помощь не доступна во многих регионах, а первичная медико-санитарная помощь развита очень слабо. Инфраструктура здравоохранения для детской хирургии часто отсутствует или затруднена [6].