Проблемы микронутриентной обеспеченности детей и их решениев странах СНГ: сравнительный аспект

Обзор литературы за последние годы осуществляли по базам данных РИНЦ, Google Scholar, ReserchGate.Цель обзора - характеристика обеспеченности микронутриентами детей России, Белоруссии, Казахстана, Узбекистана и мер по ее оптимизации. Анализ литературы показал, что в странах СНГ имеются одинаковые проблемы, касающиеся обеспеченности детей эссенциальными микронутриентами. В рационе большинства обследованных детей имеется недостаточное содержание одновременно нескольких микронутриентов (витаминов D, группы В, кальция, магния и др.). Результаты оценки витаминного статуса детей по концентрации микронутриентов в крови или моче показали, что в перечисленных странах самым распространенным является сниженный относительно нормы уровень 25-гидроксивитамина D. Выявляемые дефициты вне зависимости от места проживания и сезона года имеют характер множественной микронутриентной недостаточности. Проблема недостатка микронутриентов, характерная для детского населения стран СНГ, остается актуальной и требует своего решения. В России и Белоруссии отсутствуют программы обязательного обогащения витаминами продуктов массового спроса, в Казахстане обогащению микронутриентами подлежит пшеничная мука. В Белоруссии дефицит йода посредством применения йодированной соли и фортификации пищевых продуктов после 2013 г. был ликвидирован. На всей территории России обязательным является использование йодированной соли для приготовления блюд в организованном питании детей. Использование витаминно-минеральных комплексов, нормативная база для реализации которых во всех четырех странах едина, остается реальным и эффективным способом оптимизации витаминного статуса.

A review of the literature in recent years was carried out using the RSCI, Google Scholar, and ResearchGate databases.The purpose of the review is to characterize the provision of micronutrients to children in Russia, Belarus and Kazakhstan and measures to optimize it. An analysis of the literature showed that in the CIS countries there are the same problems regarding the provision of children with essential micronutrients. The diet of the majority of examined children contains insufficient levels of several micronutrients (vitamins D, group B, calcium, magnesium, etc.). The results of assessing the vitamin status of children based on in the blood or urine concentration of micronutrients show that in the listed countries the most common is a reduced level of 25-hydroxyvitamin D relative to the norm. Identified deficiencies, regardless of place of residence and season of the year, have the nature of multiple micronutrient insufficiency. The problem of multiple micronutrient deficiency, characteristic of the child population of the CIS countries, remains relevant and requires a solution. In Russia and Belarus there are no programs for mandatory fortification of consumer products with vitamins; in Kazakhstan, wheat flour is subject to fortification with micronutrients. The problem of iodine deficiency in Belarus was eliminated after 2013 through the use of iodized salt and fortification of food products. Throughout Russia, it is mandatory to use iodized salt for preparing meals in organized meals for children. The use of vitamin-mineral supplements, the regulatory framework for the implementation of which is the same in all four countries, remains a realistic and effective way to optimize vitamin status.