Эндометриоз: терапия прогестагенами. Что нового?

Цель обзора - обобщить данные литературы последних лет касательно современной парадигмы и возможностей терапии эндометриоза прогестагенами. Материал и методы. В обзор вошли публикации, цитируемые в базе PubMed, за 2023-2025 гг. Результаты. Обобщены сведения о медико-социальной значимости лечения эндометриоза различных локализаций ввиду его негативного влияния на качество жизни пациенток в условиях коморбидности. С позиций доказательной медицины публикации последних лет наиболее широко освещают возможности терапии диеногестом, который эффективен при различных формах эндометриоза и в разных когортах больных. Заключение. Прогестагены заслуженно сохраняют статус препаратов, обеспечивающих первую линию терапии эндометриоза. Среди них «золотым стандартом» остается диеногест. Важным для российской клинической практики следует считать выход на рынок микронизированного аналога оригинального диеногеста, первого отечественного препарата, имеющего официальные показания к применению у подростков, стоимость курса лечения которым втрое ниже в сравнении с оригинальным препаратом.

The aim of the review was to summarize the literature data of recent years regarding the modern paradigm and possibilities of endometriosis therapy with progestogens. Material and methods. The review includes publications cited in the PubMed database for 2023-2025. Results. The article summarizes the data on the medical and social significance of the treatment of endometriosis of various localizations due to its negative impact on the quality of life of patients in conditions of comorbidity. From the standpoint of evidence-based medicine, publications of recent years most widely cover the possibilities of therapy with dienogest, which is effective in various forms of endometriosis and in different cohorts of patients. Conclusion. Thus, progestogens deservedly retain the status of drugs providing the first line of therapy for endometriosis. Among them, dienogest remains the "gold standard". The launch of a micronized analogue of the original dienogest, the first domestic drug with official indications for use in adolescents, the cost of a course of treatment with which is three times lower than that of the original drug, should be considered important for Russian clinical practice.