Эффективность программированных родов у женщин с ожирением и анемией

Цель: оценить эффективность программированных родов у женщин с ожирением и анемией.Материалы и методы: проспективное когортное исследование проведено на клинической базе кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Медицинского института Российского университета дружбы народов в родильном доме при ГБУЗ ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана ДЗМ. Обследованы 238 беременных с ожирением и анемией, которые были стратифицированы на 4 группы в зависимости от степени ожирения (I, II и III) и IV группа, включающаяся в себя комбинацию ожирения и анемии. У всех респонденток, включённых в исследование, оценивались акушерские и перинатальные исходы родов в зависимости от метода родоразрешения: спонтанных самопроизвольных родов, программируемых родов и абдоминального родоразрешения.Результаты: статистический анализ показал: 1) программированные роды снижают частоту кесарева сечения у женщин с ожирением и анемией; 2) программированные роды у женщин с ожирением и анемией в сравнении с самопроизвольными снижают продолжительность первого периода родов; 3) программированные роды снижают частоту послеродовых осложнений: в сравнении с самопроизвольным родоразрешением - гипотонического кровотечения, разрывов родовых путей; в сравнении с кесаревым сечением - снижают частоту субинволюции матки.Заключение: программированные роды снижают частоту абдоминального родоразрешения и послеродовых осложнений у пациенток с ожирением и анемией.

Objective: to evaluate the e ectiveness of programmed birth in women with obesity and anemia.Materials and methods: a prospective cohort study was conducted at the clinical site of the Department of Obstetrics and Gynecology with a course in perinatology of the Medical Institute of Peoples’ Friendship University of Russia in the maternity hospital at the State Budgetary Healthcare Institution City Clinical Hospital No. 29 named a er N.E. Bauman of the Moscow Health Department. The study included 238 pregnant women with obesity and anemia, who were strati ed into 4 groups depending on the degree of obesity (I, II and III) and group IV, which included a combination of obesity and anemia. All respondents included in the study were assessed for obstetric and perinatal outcomes of childbirth depending on the method of delivery: spontaneous labor, PR and abdominal delivery.Results: programmed labor was associated with fewer complications during childbirth and the postpartum period. Statistical analysis showed: 1) programmed delivery reduces the frequency of cesarean section in women with obesity and anemia; 2) programmed delivery in women with obesity and anemia, compared to spontaneous delivery, reduces the duration of the rst stage of labor; 3) programmed delivery reduces the frequency of postpartum complications: compared to spontaneous delivery - hypotonic bleeding, ruptures of the birth canal; compared to cesarean section - reduces the frequency of uterine subinvolution.Conclusions programmed delivery reduces the frequency of abdominal delivery and postpartum complications in patients with obesity and anemia.