Иммунологическая дисфункция при раке яичников: прогностические и предиктивные факторы

Цель исследования. Обосновать актуальность поиска и исследование ранних прогностических и диагностических маркеров рака яичников. Материалы и методы. В обзоре приведены данные из зарубежных и отечественных статей по рассматриваемой теме, опубликованных в течение последних восьми лет в PubMed, Scopus и E-library. Результаты. Проанализированные литературные данные свидетельствуют о том, что у больных раком яичников, особенно в поздних стадиях, отмечается развитие иммуносупрессивных состояний, которые проявляются в угнетении функции эффекторов противоопухолевого иммунитета и повышении супрессорного воздействия за счет увеличения субпопуляций Т-регуляторных клеток и П2-хелперов. Существенную роль в развитии иммунной дисфункции у больных раком яичников играют моноциты/макрофаги и миелоидные дендритные клетки, продуцирующие медиаторы воспаления, стимулирующие ангиогенез и пролиферацию опухолевых клеток. Заключение. Определение параметров, позволяющих оценить системный иммунный статус и особенности иммунного микроокружения опухоли, может иметь важное значение для уточнения диагностики, выработки тактики лечения и разработки дополнительных терапевтических стратегий у больных раком яичников

Objective of the study is to substantiate the relevance of search and study of early prognostic and diagnostic markers of ovarian cancer. Materials and Methods. The review provides data of foreign and Russian scholarly articles of the subject published over the past 8 years in PubMed, Scopus and E-library. Results. The analyzed literature data indicate that patients, especially those in the later stages, develop the immunosuppressive conditions, which are manifested in the inhibition of the function of effectors of antitumor immunity and in an enhancement of the suppressive effect due to an increase in subpopulations of T-regulatory cells and Th2 - helpers. Monocytes/ macrophages and myeloid dendritic cells, which produce inflammatory mediators, stimulate angiogenesis and tumor cell proliferation, play an essential role in the development of immune dysfunction in ovarian cancer patients. Conclusion. The identification of parameters that allow to assess the systemic immune status and the intricacies of the immune microenvironment of the tumor, can be important for the clarification of diagnosis, development of treatment strategy and of additional therapeutic strategies in ovarian cancer patients.