Роль биомаркеров при оценке риска развития преэклампсии (систематический обзор)

Ежегодно преэклампсия уносит десятки тысяч материнских жизней и сотни тысяч жизней детей. Однако при своевременном выявлении группы риска развития преэклампсии и начале профилактических мероприятий можно существенно снизить частоту заболевания и его осложнений. В данном обзоре анализируются основные биомаркеры, изученные в качестве возможного скрининга развития преэклампсии. Среди них материнские факторы риска, анамнестические данные, ультразвуковые допплерометрические и биохимические маркеры. Несмотря на выявленные корреляции их практическая ценность оказалась недостаточной, в этой связи стали изучаться комбинированные скрининговые методы, включавшие наиболее существенные из обнаруженных факторов риска. Выявлено, что в патогенезе преэклампсии большую роль играют такие биомаркеры как VEGF, sFlt-1, PIGF, PAPP-A и другие. Отмечались статистически значимые изменения их значений как при наступлении преэклампсии, так и до нее, однако самостоятельными прогностическими факторами они не стали, но могут быть использованы при комплексной оценке риска развития преэклампсии.

Every year preeclampsia kills tens of thousands of maternal lives and hundreds of thousands of children's lives. However, timely identification of the risk group for preeclampsia and the initiation of preventive measures, can lead to a significant reduction in the incidence of the disease and its complications. This article analyzes the main biomarkers studied as a possible screening for the development of preeclampsia. Various indicators including maternal risk factors, anamnestic data, ultrasound velocimetry and biochemical markers were studied to assess the risk of developing preeclampsia. Despite the revealed correlations, their practical value turned out to be insufficient, in this regard, combined screening methods including the most significant of the detected risk factors were studied. It was revealed that biomarkers such as VEGF, flt-1, PIGF, PAPP-A and others play an important role in the pathogenesis of preeclampsia. Statistically significant changes in their values were observed both at the onset of preeclampsia and before it, however, they do not become independent prognostic factors, but can be used in a comprehensive assessment of the risk of developing preeclampsia.