Авторами в статье рассматриваются специфические особенности механизмов и систем управления, функционирующих в учреждениях социальной сферы, на примере здравоохранения. Выявлены основные ограничения таких систем, включая несопоставимость, иерархическую разобщенность, высокий уровень формализации внутренних процессов, отсутствие экономической обоснованности штатной численности учреждения и организационной структуры управления им, а также игнорирование клинико-этической специфики. В публикации обосновывается необходимость внедрения специализированных управленческих подходов, адаптированных к отраслевому контексту функционирования учреждений социальной сферы, на примере здравоохранения. Особое внимание уделяется перспективам развития гибридных моделей управления, сочетающих принципы результативности и эффективности с задачами повышения качества медицинской помощи. Сделан вывод о нецелесообразности прямого переноса универсальных управленческих схем в сферу здравоохранения без учёта её институциональной и профессиональной специфики.
The authors of the article consider the specific features of management mechanisms and systems operating in social institutions, using the example of healthcare. The main limitations of such systems have been identified, including incompatibility, hierarchical separation, a high level of formalization of internal processes, lack of economic justification for the staffing of the institution and the organizational structure of its management, as well as ignoring clinical and ethical specifics. The publication substantiates the need to introduce specialized management approaches adapted to the sectoral context of the functioning of social institutions, using the example of healthcare. Special attention is paid to the prospects for the development of hybrid management models that combine the principles of effectiveness and efficiency with the objectives of improving the quality of medical care. The conclusion is made that it is inappropriate to directly transfer universal management schemes to the healthcare sector without taking into account its institutional and professional specifics.