Острая кишечная инфекция неуточненной этиологии, осложненная развитием септического шока (клинический случай)

Представлен клинический случай острой кишечной инфекции (ОКИ) неустановленной этиологии, осложненной развитием сепсиса, септического шока, синдрома полиорганной недостаточности (СПОН) у пациентки 29 лет. Несмотря на широкий спектр диагностических и терапевтических опций при ведении пациентов с инфекционной патологией, проблема ОКИ по-прежнему остается актуальной в связи с высокой заболеваемостью и значительной частотой развития тяжелых форм болезни. При осложненных вариантах ОКИ дисфункция желудочно-кишечного тракта играет центральную роль в патогенезе полиорганной недостаточности. Как известно, кишечный барьер (КБ), обеспечивая избирательную проницаемость, ограничивает системную абсорбцию внутрипросветных микроорганизмов и их токсинов. Повышение проницаемости КБ может стать причиной генерализации инфекционно-воспалительного процесса. Учитывая особенности патофизиологии ОКИ и возможность развития септических осложнений, возникает потребность в применении чувствительных и неинвазивных биомаркеров раннего нарушения целостности КБ в рутинной клинической практике, с целью своевременного выявления и лечения пациентов с дисфункцией КБ и подверженных риску развития СПОН.

A clinical case of acute intestinal infection unspecified etiology complicated by the development of sepsis, multiple organ failure syndrome in a 29-year-old patient is presented. Despite a wide range of diagnostic and treatment options, the problem of acute intestinal infection remains relevant due to high morbidity and significantfrequency of severe forms of infection. The gastrointestinal tract plays a central role in the pathogenesis of multiple organ dysfunction. Providing selective permeability, the intestinal barrier limits the systemic absorption of intraluminal microorganisms and it's toxins. Increased permeability of the intestinal barrier can cause generalizationof the infectious and inflammatory process. Given the pathophysiology of acute intestinal infections and the development of septic complications, there is a need to use sensitive and non-invasive biomarkers of early disruption of the intestinal barrier in routine clinical practice for timely detection and treatment of patients with intestinal barrier dysfunction at risk of developing multiple organ dysfunction syndrome.