Проблема часто и длительно болеющих (ЧДБ) детей на фоне дисрегуляторных процессов в иммунной системе, а следовательно, и поиск оптимальных иммунореабилитационных мероприятий, являются актуальными вопросами повседневной педиатрической практики. Целью исследования явилась разработка амбулаторной программы двухэтапной иммунореабилитации, включающей локальную интерферонотерапию часто болеющих детей. Нами было обследовано 150 детей в возрасте 1,5-3,5 лет, посещающих дошкольные учреждения, из них 100 детей вошли в группу ЧДБ детей, частота заболеваемости острыми респираторными инфекциями (ОРИ) у которых составляла от 8 до 12 раз в год, 50 детей, болеющих ОРИ от 2 до 4 раз в год, составили группу сравнения. У детей обеих групп исследовали ряд иммунологических показателей (уровни Т- и В-лимфоцитов, иммуноглобулина А слюны и носового секрета, лизоцима слюны). Для оценки эффективности программы двухэтапной иммунореабилитации с применением локальной интерферонотерапии рекомбинантным интерфероном альфа-2Ь в комбинации с антиоксидантами (гель Виферон®), которая была применена у 40 детей из группы ЧДБ, клинико-иммунологическое исследование проводилось до и после оздоровления. Разработанная программа продемонстрировала клинико-иммунологическую эффективность: на фоне регрессии дисрегуляторных процессов в иммунной системе значительно сократилось количество эпизодов ОРИ, уменьшилась длительность и тяжесть их проявления, снизилось количество обострений хронических заболеваний лимфоглоточного кольца.
The problem of children falling ill frequently and for long periods (FIFL) against the background of dysregulatory processes in the immune system, and hence, search for optimal immunorehabilitation measures, are topical issues in everyday paediatric practice. The objective of the study was to work out an ambulatory programme of two-stage immunorehabilitation that includes local interferon therapy of frequently ill children. We examined 150 children aged 1.5-3.5 y, who attended preschool, of them 100 children comprised the FIFL group, whose morbidity rate related to acute respiratory infections (ARI) was 8 to 12 times a year, 50 children comprised the control group who got aRi 2 to 4 times a year. Children of both groups were tested for a number of immunological parameters (levels of Т and В cells, salivary immunoglobulin А and nasal secretion, salivary lysozyme). Clinico-immunological testing was performed before and after recovery for assessment of the effectiveness of the programme of two-stage immunorehabilitation with the use of local interferon therapy with recombinant interferon alpha-2b in combination with antioxidants (Viferon® gel) administered in 40 children from the FIFL group. The developed programme has demonstrated its clinico-immunological effectiveness: against the background of regression of dysregolatory processes in the immune system the number of ARI episodes significantly decreased, the duration and severity of their manifestation also decreased, the number of exacerbations of chronic diseases of the Waldeyer's lymphatic ring was reduced.