ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ МЕТОДОВ АНЕСТЕЗИИ НА ВСР И БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПОСЛЕ СЕПТОПЛАСТИКИ

Цель: оценить различные методы анестезии при септопластике по поводу изменений вариабельности сердечного ритма (ВСР) и острого болевого синдрома в раннем послеоперационном периоде. Пациенты и методы. Всем пациентам проводилась местная анестезия 2% раствором новокаина. В группе № 1 (105 человек) применяли премедикацию 2% раствором промедола и 60 мг кеторолака вечером, во группе №2 (108 человек) - фентанил, пропофол, безилат цисатракурии, транексамовую кислоту, атропин и метоклопрамид, в группе №3 (78 человек) - атракурия безилат, тиопентал натрия, закись азота и галотан. Во 2-й и 3-й группах кетопрофен вводили внутримышечно вечером в день операции по 100 мг. Частотную область ВСР оценивали за сутки. Боль оценивали с помощью визуально-аналоговой шкалы (ВАШ). Полученные результаты. УНЧ и НЧ были значительно выше во 2-й и 3-й группах, чем в группе местного анестетика. VLF во второй группе была достоверно ниже, чем в 1 и 3 группах. Во 2 и 3 группах отмечалась низкая HF. УКВ группы 2 была достоверно ниже, чем в группах 1 и 3, которые также отличались друг от друга - значения УКВ в группе 1 были выше, чем во 2 группе. Суммарная мощность во 2 группе была достоверно ниже, чем в группах 1 и 3. Болевой синдром был менее выражен во 2-й группе. Заключение. Менее стрессовой при выполнении септопалстики для общей анестезии может оказаться следующая схема: фентанил, пропофол, безилат цисатракурии, транексамовая кислота, атропин и метоклопрамид.