Характеристика суточного профиля центрального артериального давления и артериальной ригидности у молодых пациентов с сахарным диабетом 1 типа

Изначально у 142 пациентов изучались особенности периферического АД.\nКумулятивная частота АГ на основании клинического измерения и суточного мониторирования\nАД составила 56,3%. Наиболее распространенным фенотипом являлась скрытая АГ (47,2%\nслучаев), реже встречались истинная АГ (7,0%) и гипертония белого халата (2,1%). Пациенты\nсо скрытой АГ по сравнению с группой с истинной нормотонией характеризовались большей\nдлительностью СД, старшим возрастом, более высокой альбуминурией, вариабельностью САД\nв течение суток и большей кфСРПВ, по сравнению с остальными группами – большими\nзначениями ЧСС в ночное время. В группе скрытой АГ преобладала больные с паттернами\nизолированной диастолической (65,7% случаев) и изолированной ночной (77,6% случаев) АГ.\nДалее из этой группы были отобраны 61 пациент, у которых изучались показатели\nцентрального АД и параметры артериального русла по прямым и косвенным маркерам\nартериальной ригидности. У пациентов СД 1 типа с АГ и без, при изучении характеристик\nсуточного профиля центрального АД достоверных различий не получено, подтверждено\nповышение уровня дневного, ночного, среднесуточного ДАД выше норм в обеих группах\n(76,5±13,9 и 74,0±8,9; 78,9±9,7 и 70,9 ±8,6; 78,2±11,8 и 73,2±9,6 соответственно). По данным\nаппланационной тонометрии при сопоставлении групп с и без АГ показатели амплификация ПД\nбыли сопоставимы (129,2 и 128,4, соответственно). В зависимости от утраты градиента\nжесткости профиль суточного центрального АД в обеих группах не различался. Наиболее\nраспространенным профилем ночного снижения центрального САД был “нон-диппер” (54,7%).\nБольшинство пациентов было отнесено к категориям очень высокого и высокого риска (6,3% и\n81,7%, соответственно). Таким образом, имеющиеся к настоящему времени литературные\nданные и результаты нашей работы подтверждают, что ни один из использующихся в общей\nпопуляции стандартных алгоритмов оценки ССР не позволяет оценить истинный риск развития\nССЗ при СД 1 типа.