Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава эндопротезами с бесцементной фиксацией компонентов при переломе шейки бедренной кости у лиц пожилого и старческого возрастов

Цель: улучшение результатов оперативного лечения и медико-социальной реабилитации пациентов пожилого и старческого возрастов с переломом шейки бедренной кости путем выполнения первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава с применением эндопротезов с бесцементной фиксацией компонентов. Предложены и внедрены в практику тотального эндопротезирования тазобедренного сустава рентгеноанатомические характеристики вертлужной впадины для оценки прочности костной основы последней, рентгенологическая классификация выраженности дистрофических изменений костной основы вертлужной впадины. Предложены оригинальная методика формирования морфологических групп пациентов и рациональная методика формирования функциональных классов пациентов в зависимости от степени двигательной активности до травмы. Модифицирован задне-боковой оперативный доступ к тазобедренному суставу, анатомически и рентгенологически обоснована опорная функция капсульно-связочно-мышечного аппарата тазобедренного сустава. Определены клинико-рентгенологические показания и противопоказания к проведению тотального эндопротезирования тазобедренного сустава эндопротезами с бесцементной фиксацией компонентов при переломе шейки бедренной кости у лиц пожилого и старческого возрастов. Установлено, что поддержание двигательной активности данной категории пациентов на предоперационном этапе позволяет значительно снизить развитие осложнений после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.