Электрическая нестабильность миокарда у больных с артериальной гипертонией : специальность 14.00.06 "Кардиология" : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

В работе представлены результаты исследования больных с артериальной\r\nгипертонией I и II степени. Изучались основные методы оценки электрической\r\nнестабильности миокарда: ЭКГ-ВР, дисперсия интервала QT, а также вариабельность\r\nсердечного ритма. ЭХО-КГ использовалась с целью выявления пациентов с ГЛЖ,\r\nцентральная гемодинамика исследовалась методом тетраполярной реографии. ВСР\r\nи гемодинамику исследовали в покое и при проведении активной орто- и\r\nклинортопробы. Показано, что у больных АГ выявляются признаки электрической\r\nнестабильности миокарда, частота регистрации которых снижается на фоне\r\nантигипертензивной терапии. Во всех обследованных группах больных на фоне\r\nлечения отмечается улучшение показателей ЭКГ-ВР, в том числе снижение\r\nдлительности Tot QRS, что свидетельствует об уменьшении электрического\r\nремоделирования миокарда желудочков, уменьшение дисперсии интервала QT.\r\nПоказатели ВСР имеют тенденцию к увеличению при терапии В- блокаторами,\r\nснижаются на фоне лечения моксонидином и не изменяются под действием\r\nкомбинированной терапии. У больных АГ и у здоровых лиц выявлены различные\r\nответы на ортостаз, заключающиеся в выраженном увеличении симпатической\r\nактивности у здоровых лиц. В контрольной группе наиболее высокая общая\r\nмощность спектра выявлена в группе с эукинетическим типом гемодинамики, тогда\r\nкак у больных АГ - с гиперкинетическим типом. У пациентов с АГ и\r\nгипокинетическим типом гемодинамики наиболее часто выявляются признаки\r\nэлектрической нестабильности миокарда