Обоснование реабилитационных подходов у детей с хроническими гастродуоденитами на основании клинико-патогенетических особенностей течения заболевания в фазе ремиссии : специальность 14.01.08 "Педиатрия" : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Диссертационное исследование посвящено обоснованию реабилитационной\r\nпрограммы лечения детей с хроническими НР-ассоциированными гастродуоденитами\r\n(ХГД) в фазе ремиссии с включением препарата, регулирующего моторную функцию и\r\nпробиотика на основании изучения особенностей морфофункционального состояния\r\nверхних отделов ЖКТ, состояния кишечной микробиоты и иммунной системы в фазе\r\nобострения, через 3 и 6 мес. после эрадикационной терапии НР.\r\nСобственное исследование проводилось в несколько этапов. На первом этапе\r\nпроводилось клиническое и морфофункциональной обследование и стандартное лечение\r\n155 детей с ХГД, ассоциированном с НР-инфекцией. На 2 этапе обследовалось 100 детей\r\nчерез 3 и 6 месяцев после доказанной эрадикации HР. Выявлено, что в фазе ремиссии ХГД\r\nв 37% случаев сохранялась лимфоплазмоцитарная инфильтрация СОЖ и неопределенная\r\nатрофия в 9%, повышенные значения С3 и С4 компонентов комплимента, антродуоденальная дискоординация, на фоне снижения постпрандиального уровня секретина и\r\nхолецистокинина, и нарушения со стороны кишечной микробиоты. На 3 этапе были\r\nсформированы 3 группы пациентов: 35 детей, получавших регулятор моторики\r\nтримебутин, 34 пациента, принимавших пробиотик «Нормобакт» и 31 ребёнок, не\r\nполучавшие лечения. Показано, что тримебутин способствовал нормализации моторной и\r\nкислотонейтрализующей функции желудка. Пробиотик способствовал улучшению\r\nиммунологических показателей и восстановлению кишечной микробиоты.